Una úlcera venosa es una herida crónica de la pierna asociada a presión venosa elevada. Suele aparecer cerca del tobillo y requiere evaluar circulación, piel, infección, edema y otros factores que afectan la cicatrización.
Escrito y revisado por el Dr. Marvin Lazo, cirujano general en San Miguel · Última actualización: 13 de agosto de 2026.
Por qué algunas heridas no cicatrizan
La cicatrización depende de perfusión, presión venosa, infección, edema, nutrición y enfermedades coexistentes. Por eso una úlcera crónica no debe tratarse como si todas tuvieran la misma causa.
Dato de contexto: en la práctica clínica se estima que la mayoría de las úlceras de pierna tienen origen venoso (entre 70–80% según las series consultadas). Identificar ese origen es el primer paso para planificar el manejo.
Datos que orientan a origen venoso
Los signos que suelen acompañar las úlceras venosas son:
- Edema
- Cambios de pigmentación
- Piel endurecida
- Varices
- Localización en la parte baja de la pierna
Evaluación integral
Antes de usar compresión o indicar procedimientos es importante valorar el estado arterial y venoso, además de factores metabólicos y de la herida.
Objetivo del tratamiento
El manejo busca favorecer la cicatrización y reducir el mecanismo que mantiene la hipertensión venosa, cuando este está presente.
Preguntas frecuentes
¿Toda úlcera de pierna es venosa?
No. Existen causas arteriales, neuropáticas, traumáticas, inflamatorias y otras. Identificar el origen es fundamental.
¿La compresión sirve para todas las úlceras?
No debe asumirse. Antes de indicar compresión es importante evaluar la circulación arterial y el contexto clínico.
¿Una úlcera venosa puede regresar?
Sí. El riesgo de recurrencia existe si persisten los factores que causan hipertensión venosa o no se mantiene el cuidado recomendado.
Mi contenido educativo. No establece ningún diagnóstico ni sustituye una evaluación médica presencial. Los procedimientos que aplico dependen de una evaluación personalizada, agenda tu cita YA.
Fuentes médicas consultadas
Referencias utilizadas para sustentar y actualizar esta información educativa.